Ⅴ. Các triệu chứng và phương pháp sơ cứu cấp tínhclođầu độc
1. Tác dụng độc tố
Clolà chất khí màu vàng xanh, mùi hắc, có mùi khét. Nhiều ngành công nghiệp và sản xuất thuốc trừ sâu không thể tách rời clo. Tác hại của clo đối với cơ thể con người chủ yếu thể hiện ở việc kích thích mạnh niêm mạc đường hô hấp trên, có thể gây bỏng đường hô hấp, phù phổi cấp,… từ đó gây suy tim, phổi cấp.
2. Các triệu chứng ngộ độc
Hít phải khí clo nồng độ cao, chẳng hạn như hàm lượng clo trên 2 mg đến 3 mg / lít không khí, có thể gây ra các triệu chứng nghiêm trọng: khó thở, tím tái, suy tim và bệnh nhân nhanh chóng tử vong do liệt trung tâm hô hấp trong vòng vài phút. phút đến 1 giờ, được gọi là "cái chết chớp nhoáng". Nếu ngộ độc nghiêm trọng hơn, trước tiên bệnh nhân có các triệu chứng kích ứng niêm mạc đường hô hấp trên rõ rệt: ho dữ dội, khạc nhổ, đau họng, khó thở, khó thở, bầm tím mặt, hen suyễn. Khi bị viêm phế quản phổi, có thể nghe thấy ran ẩm và khô trong quá trình nghe tim phổi. Tình trạng nhiễm độc tiếp tục nặng hơn, dẫn đến phù phế nang, phù phổi cấp và suy kiệt toàn thân.
3. Sơ cứu
Nhanh chóng đưa người bị thương ra khỏi hiện trường, di chuyển đến nơi thông thoáng, cởi bỏ quần áo, giầy, tất mặc khi bị ngộ độc, chú ý giữ ấm, để người bệnh nằm yên.
Nếu bệnh nhân khó thở, có thể hít dung dịch baking soda ấm và ẩm từ 2% đến 3% hoặc dung dịch natri sulfat 1% để giảm tác dụng kích thích của clo đối với niêm mạc của đường hô hấp trên.
Trong quá trình cấp cứu, cần lưu ý không áp dụng các phương pháp hô hấp nhân tạo như tay tự do ép ngực khi bệnh nhân bị ngộ độc clo có biểu hiện khó thở.
Do clo kích thích mạnh niêm mạc đường hô hấp trên, có thể gây viêm phế quản phổi, thậm chí phù phổi cấp. Phương pháp hô hấp nhân tạo kiểu áp lực này sẽ làm trầm trọng thêm tình trạng viêm và phù phổi, có hại và vô ích.
Sử dụng các thuốc trợ tim như cedilan nếu thích hợp.
1 phần trăm đến 2 phần trăm ephedrine, hoặc 2 phần trăm đến 3 phần trăm procaine cộng với 0. Dung dịch epinephrine 1 phần trăm có thể được nhỏ vào mũi.
Do màng nhầy của đường hô hấp bị kích thích và bị ăn mòn làm cho đường hô hấp mất đi chức năng bảo vệ bình thường và dễ dẫn đến nhiễm khuẩn. Vì vậy, đối với những bệnh nhân bị ngộ độc nặng có thể dùng kháng sinh để chống nhiễm trùng.
Ⅵ. Các triệu chứng và phương pháp sơ cứu củakhí tự nhiênđầu độc
Các thành phần chính củakhí tự nhiênlà các ankan có trọng lượng phân tử thấp như metan, etan, propan và butan, đồng thời chứa một lượng nhỏ hydro sunfua, cacbon đioxit, hydro, nitơ và các khí khác. Khí tự nhiên được sử dụng phổ biến chứa hơn 85% khí mêtan. Nó thường bị nhiễm độc do cháy, rò rỉ không khí, và nổ trong các vụ tai nạn.
1. Ngộ độc
Biểu hiện chính của ngộ độc khí tự nhiên là ngạt thở. Nếu khí tự nhiên cũng chứa hydrogen sulfide, độc tính sẽ tăng lên. Ở giai đoạn đầu, người bệnh sẽ cảm thấy chóng mặt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, mệt mỏi,… Trong trường hợp nặng sẽ xuất hiện các triệu chứng như nhìn trực diện, hôn mê, khó thở, cứng các chi và hội chứng vỏ não.
2. Sơ cứu
Nhanh chóng đưa bệnh nhân ra khỏi hiện trường ngộ độc và hít thở oxy hoặc không khí trong lành.
Đối với bệnh nhân suy giảm ý thức, chủ yếu là cải thiện tình trạng thiếu oxy, giảm co thắt mạch máu não, tiêu trừ phù não. Có thể hít thở oxy, truyền tĩnh mạch flumethasone, mannitol, furosemide, v.v., và truyền tĩnh mạch các chất chuyển hóa tế bào não như cytochrome C, ATP, vitamin B6, và coenzyme A.
Bệnh nhân nhẹ chỉ được điều trị triệu chứng chung.
VII. Các triệu chứng ngộ độc LPG và các phương pháp sơ cứu
Thành phần chính của khí hóa lỏng là propan, propylen, butan, buten và tất cả các hydrocacbon tạo nên khí hóa lỏng đều có tác dụng gây mê mạnh.
Tuy nhiên, do khả năng hòa tan trong máu thấp nên chúng không ảnh hưởng đến chức năng sinh lý của cơ thể ở điều kiện áp suất bình thường. Nếu nồng độ khí dầu mỏ hóa lỏng trong không khí rất cao sẽ làm giảm hàm lượng ôxy trong không khí, có thể gây ngạt thở.
1. Biểu hiện ngộ độc
Sau khi ngộ độc, người bệnh sẽ cảm thấy chóng mặt, mệt mỏi, buồn nôn kèm theo tê bì chân tay, rối loạn cảm giác, có thể hôn mê khi tiếp xúc với khí hóa lỏng nồng độ cao.
2. Sơ cứu
Nhanh chóng đưa người bị thương ra khỏi hiện trường, cởi bỏ quần áo, ủ ấm, cho thở ôxy. Sử dụng các chất chuyển hóa tế bào não, chẳng hạn như cytochrome C, APT, coenzyme A và vitamin C, B1, B6, và B12; vv, và những người bị suy hô hấp có thể sử dụng các chất kích thích hô hấp như keramine và lobeline.
VIII. Các triệu chứng ngộ độc phosgene và phương pháp sơ cứu
Phosgene, cụ thể là carbon dichloride (COCI2), là một chất lỏng không màu, trong suốt hoặc màu trắng, dễ bay hơi, có điểm sôi là 8,2 độ. Chất khí này nặng hơn không khí 3,5 lần, dễ tan trong nước và có nhiệt độ nóng chảy 104 độ. Phosgene được sử dụng rộng rãi trong nhiều ngành công nghiệp hóa chất. Trong quá trình sản xuất phosgene, hỏa hoạn, hệ thống thông gió trong nhà kém và rò rỉ do độ kín khí kém đều có thể gây ra ngộ độc phosgene.
1. Tác dụng độc tố
Tác dụng độc học của phosgene tương tự như tác dụng củaclo, nhưng nó mạnh gấp 15,5 lần so với clo, và nó có tính kích ứng và ăn mòn mạnh. Nó cực độc đối với tiểu phế quản, đặc biệt là phế nang, gây tổn thương nội mô mao mạch phổi, tăng tính thấm, gây phù phổi cho người bệnh. Điều này khiến bệnh nhân dần dần bị ngạt thở do thiếu oxy. Hơn nữa, do 1/3 đến 1/2 tổng lượng huyết tương thâm nhập vào phế nang, máu rất cô đặc và nhớt, và hemoglobin thường vượt quá 140%.
2. Triệu chứng ngộ độc
Hít phải phosgene nồng độ cao, chẳng hạn như 150 mg phosgene trên một mét khối không khí, có thể giết chết bệnh nhân chỉ trong nửa giờ.Khi bị ngộ độc, bệnh nhân đầu tiên có các triệu chứng kích ứng tại chỗ, tương tự như ngộ độc khí clo, như nóng rát mắt, khô họng và sốt, sau đó ho nhanh, khạc ra đờm (có máu trong đờm), thở nhanh, thở khò khè, mặt mày bầm tím, người bệnh huyết áp giảm dần, mạch yếu dần, da toàn thân xám xịt, cuối cùng tử vong do suy hô hấp và tuần hoàn. Cũng có những người không chết vào thời điểm đó, nhưng nhiều người chết vì nhiễm trùng thứ phát.
Khi ngộ độc nhẹ sẽ xuất hiện tình trạng viêm đường hô hấp nói chung, có thể khỏi sau khi điều trị.
3. Sơ cứu
Về nguyên tắc cũng giống như cách sơ cứu khi ngộ độc clo nhưng do các triệu chứng ngộ độc nặng hơn ngộ độc clo nên cần chủ động, thận trọng hơn trong điều trị và điều dưỡng.
Ⅸ. Các triệu chứng và cách sơ cứu khi ngộ độc khí mù tạt
Khí mù tạt, tên khoa học là dichlorodiethyl sulfide, là một chất lỏng nhờn màu vàng hoặc không màu, có mùi mù tạt hoặc mùi hành lá, mùi tỏi, trọng lượng riêng là 1,28, trọng lượng riêng khí là 5,5, điểm sôi là 217 độ, điểm đông đặc là 13,4 độ.Khí mù tạt có tác dụng ăn mòn và kích thích da và niêm mạc, có thể gây viêm kết mạc, viêm niêm mạc đường hô hấp, xói mòn và phù nề trong trường hợp nặng thường kèm theo nhiễm trùng thứ phát.. Điều này chủ yếu được sử dụng trong thời gian chiến tranh hoặc khủng bố.
1. Các biểu hiện của ngộ độc
Sau khi da bị ảnh hưởng bởi khí mù tạt, các triệu chứng rõ ràng thường xuất hiện trong thời gian ngắn, và ban đỏ cục bộ dần dần xuất hiện. Ban đỏ có ranh giới rõ ràng với vùng da bình thường, ấn vào vùng bị tổn thương để lại vết trắng; ban đỏ sẽ chuyển dần sang màu xanh tím hơn nữa và xuất hiện các mụn nước có mủ vàng ở các mụn nước. Vùng da bị tổn thương rõ ràng hơn ở vùng mặt, tầng sinh môn,… và các bộ phận lộ ra ngoài cũng nổi rõ hơn. Khi đùi bị nhiễm độc khí mù tạt, đáy chậu phải bị thương, vì vậy điểm này có thể là một trong những bằng chứng để chẩn đoán ngộ độc.
Mắt bị viêm do nhiễm độc có thể gây viêm kết mạc. Người bệnh có các biểu hiện như chảy nước mắt, lợm giọng, sốt, tiếp tục phát triển thành phù kết mạc, co thắt bờ mi và cuối cùng là loét giác mạc.Trường hợp nặng, bệnh nhân sẽ bị mù do loét sừng thủng, thủy tinh thể và thủy tinh thể chảy ra ngoài, nhãn cầu bị teo.
Khí mù tạt còn có tác hại mạnh đối với đường hô hấp, dễ làm niêm mạc đường hô hấp bị tổn thương, hoại tử khiến người bị ngộ độc sẽ bị ho nhiều và có đờm đặc.Trong trường hợp nghiêm trọng, sự bong tróc của hoại tử khí quản và niêm mạc sẽ cản trở việc thở; viêm phế quản phổi có thể do đồng nhiễm, thân nhiệt của bệnh nhân sẽ tăng lên và the thể chất sẽ bị suy yếu.
2. Sơ cứu
Nhanh chóng để lại tCảnh sát, di chuyển người bị thương đến nơi thông thoáng và không độc hại, cởi bỏ quần áo và rửa sạch toàn bộ cơ thể bằng nước ấm.
Đối với những người bị thương ở mắt, hãy rửa sạch ngay lập tức bằng nước ấm và quấn bằng gạc có ngâm trong nước soda 2%.
Sau khi xử lý sơ bộ như trên, đối với những bộ phận bị nhiễm độc như nọc độc trên da, hãy ngâm bông gòn với dung môi có thể hòa tan khí mù tạt như dầu hỏa, cồn hoặc dung dịch trung hòa như bột tẩy trắng và hydrogen peroxide để thấm hút chất độc. nọc độc, nhưng lưu ý không tiếp xúc với vùng da lành xung quanh.
Các vết phồng rộp trên vùng da bị nhiễm độc phải được cắt mở trong điều kiện vô trùng và băng lạie nọc độc, sau đó quấn bằng gạc ngâm trong nước soda. Đối với ngộ độc đường hô hấp nặng, nên hít thở oxy, và dung dịch thuốc tím 1: 1000 thường được sử dụng cho người bệnh để súc miệng. Đối với những người bị ho nhiều, có thể dùng thuốc long đờm, nếu bị phù phổi thì cũng có thể tiêm tĩnh mạch dung dịch glucose ưu trương.
Thuốc kháng sinh có thể được sử dụng một cách thích hợp để ngăn ngừa nhiễm trùng.
3. Phòng ngừa
Phương pháp phòng chống tốt nhất là đeo mặt nạ phòng độc. Nếu tạm thời không có mặt nạ phòng độc, bạn cũng có thể dùng gạc hoặc bông tẩm bất kỳ dung dịch khử độc nào sau đây để làm mặt nạ đơn giản thay thế: ①. 1 phần natri cacbonat, 4 phần natri thiosunfat, 1 phầnglycerin và 9 phần nước nóng. ②. 70g Urotropine, 30g natri cacbonat, 80ml nước.
Hai chất lỏng này có tác dụng phòng thủ đối với các loại khí độc thông thường nhưclogas, phosgene, mù tạt gas và Lewis gas nhưng tác dụng không kéo dài và phải thay thế thường xuyên.
Ⅹ. Các triệu chứng và phương pháp sơ cứu khi bị ngộ độc khí Lewis
Khí Lewis, tên khoa học là vinyl clorua arsen, là một chất lỏng nhờn không màu hoặc hơi vàng, có trọng lượng riêng là 1,92, điểm sôi là 190C, điểm đóng băng là 13C và trọng lượng riêng của khí là 7,1. Sản phẩm này hầu hết được sử dụng trong các cuộc chiến tranh hoặc các hoạt động khủng bố.
1. Tác dụng độc tố
Khí Lewis là một tác nhân asen, chủ yếu có tác dụng kích thích và ăn mòn mạnh trên da và niêm mạc cục bộ. Nó là chất độc nhất trong số các khí ăn mòn da, vì vậy nó từng được gọi là "sương chết"
2. Các biểu hiện của ngộ độc
Sau khi bệnh nhân bị ngộ độc, vùng da tại chỗ nhanh chóng có cảm giác bỏng rát, đau đớn, sưng đỏ.Ranh giới giữa da đỏ và da lành là không rõ ràng. Có những nốt chảy máu gần chỗ sưng tấy đỏ. Các vết mẩn đỏ và sưng tấy tăng dần tạo thành mụn nước. Dịch trong mụn nước có màu đục và dịch sẹo có máu.
Việc bệnh nhân bị nhiễm độc vào mắt có thể gây viêm kết mạc hoại tử cấp tính, thủng loét giác mạc có thể gây mù trong trường hợp nặng.
Nếu đường hô hấp bị nhiễm độc thì cổ họng sẽ nóng rát, đau rát, trường hợp nặng niêm mạc thanh quản, phế quản có thể bị phù nề, hoại tử dẫn đến khó thở;nếu phổi bị tổn thương, tính thấm của mao mạch phổi sẽ tăng lên, gây phù phổi cấp.
Nếu chất độc ngấm vào máu sẽ gây ra các triệu chứng ngộ độc toàn thân, bệnh nhân tụt huyết áp, suy hô hấp và tuần hoàn, cuối cùng hôn mê và tử vong.
3. Sơ cứu
Điều trị ban đầu của tổn thương da và niêm mạc tại chỗ cũng giống như điều trị khí mù tạt.
Sử dụng tại chỗ hoặc toàn thân của thuốc giải độc cụ thể -- dihydropropanol, có hiệu quả trong điều trị ngộ độc asen. Sau khi điều trị tại chỗ ban đầu, lau vùng bị nhiễm bằng thuốc mỡ dimercaptopropanol 5%, rửa sạch bằng nước sau 5-10 phút. Nếu mắt bị tổn thương, bôi thuốc mỡ 25% dimercaptopropanol vào kết mạc ngay lập tức, xoa nhẹ mí mắt trong 1 phút, sau đó rửa sạch bằng nước, hoặc tiêm dimercaptopropanol để giải độc.
Cần đề phòng suy hô hấp và tuần hoàn khi sơ cứu, đặc biệt là thay đổi huyết áp. Nếu huyết áp giảm mạnh, nên truyền norepinephrin hoặc alamin vào dịch truyền tĩnh mạch.
Ⅺ. Các triệu chứng và phương pháp sơ cứu khi ngộ độc hơi cay
1. Tác dụng độc tố
Hơi cay chủ yếu là chloroacetophenone, cyanobromotoluene, bromoacetone và bromoxylene. Các khí này gây kích ứng mạnh cho mắt và đường hô hấp trên. Khí độc chủ yếu được giải phóng dưới dạng đạn pháo và bom.
2. Các biểu hiện của ngộ độc
Sau khi bị ảnh hưởng bởi khí độc, biểu hiện rõ nhất là mắt bị kích thích và chảy nhiều nước mắt. Mắt bệnh nhân có biểu hiện nóng rát, đau, sợ ánh sáng, co thắt bờ mi, nhắm chặt, thị lực có thể bị ảnh hưởng trong thời gian ngắn nhưng hồi phục nhanh, tiên lượng chung tốt.
Đường hô hấp trên bị ảnh hưởng bởi khí độc, dẫn đến khô và nóng họng, ho, khàn giọng, sổ mũi, nhức đầu.
3. Điều trị sơ cứu
Sơ tán những người bị thương khỏi hiện trường càng sớm càng tốt đến nơi có hệ thống thông gió tốt, và rửa sạch mắt và các bộ phận bị nhiễm độc bằng nhiều nước. Sau khi rửa sạch bằng nước, rửa mắt bằng dung dịch natri bicarbonat 2% hoặc nước axit boric 2% đến 4%, sau đó bôi thuốc mỡ kiềm lên mí mắt.
Đối với những bệnh nhân bị đau mắt nghiêm trọng, nhỏ 1 phần trăm dicaine lên kết mạc gan bàn tay; vìchảy nước mắt nghiêm trọng có thể nhỏ 1-2 giọt atropine 1 phần trăm vào kết mạc.
Những người bị ngứa da có thể rửa sạch bằng 0. 1 phần trăm nước kali pemanganat, hoặc 1 phần trăm đến 3 phần trăm nước axit boric.